Spineclinic

Välkommen till Spine Clinic Sverige

Vi utför ryggbehandlingar i privat regi i Åre och Kiruna. From hösten -09 även i Stockholm. För er som reser till Amsterdam vg kontakta oss för information.

Vi  behandlar rygg, nacke samt olika typer av huvudvärk enligt Spine Clinic konceptet, delvis baserad på ortomanuell medicin med ursprung i Nederländerna. Vi erbjuder en metod för att diagnosticera, förklara och behandla rygg/ nackproblem samt huvudvärk med  hjälp av mobiliseringar och korrigeringar av felställningar i ryggraden. Cervikal- dvs nackutlöst- huvudvärk behandlas med framgång.

Vi behandlar inte operationskrävande åkommor eller ryggåkommor orsakade av andra sjukdomar såsom tumörsjukdomar, infektioner, benskörhet, vissa reumatiska sjukdomar, spinal stenos.

Varför får man besvär med ryggen? Hos flertalet finns ett tidigare trauma, dvs en olycka av något slag. Traumat kan vara ringa, ibland omfattande. Hos en del finner vi ingen direkt orsak medan det hos andra kan röra sig om åldersförändringar i ryggens olika strukturer. Det intressanta är dock att de flesta kan behandlas med samma metod!

Forskning

Vi är även involverade i forskning, såväl i Sverige som i Nederländerna.  I Sverige pågår forskning vid Offerdals HC i Jämtland i samarbete med holländska forskare  med anknytning till Universitetssjukhuset vid Amsterdams Free University (projektet är godkänt av Etiska  Nämnden  okt-08).  Efter godkännande från Etiska Nämnden erhöll vi även godkännande från Socialstyrelsen (okt-08). Forskningsprojektet betraktas som en pilot studie där vi utför en s.k. observationsstudie. Design är av sk  SCRED  typ . Syftet med studien är att visa att metoden, vetenskapligt sett, har effekt.  I Nederländerna samarbetar vi med Dr W.Schuller. Han leder ett stort projekt på Smärtmottagningen, Free University Hospital i Amsterdam.  Dr Palmelind är medarbetare i detta projekt. Docent Jonas Lidfeldt vid Lunds Universitetssjukhus är vetenskaplig rådgivare vid forskning i Sverige.  I framtiden planeras att genomföra en randomiserad studie.

Behandling – utgångspunkter

Vi menar att ryggont oftast beror på skevställningar i bäcken och -för det mesta- i hela ryggraden. Man kan  skönja en rad olika kompensationer i ryggen pga bäckenskevställning. Bäckenets positionering intar  således en central position för rygglidelsen. Skevställningar förorsakar spänningar i olika delar av ryggen, vi brukar därför likna ryggens konstruktion med en spännbro.  Behandlingen går kortfattat ut på att med händer korrigera dessa ”felställningar” och åstadkomma en rak rygg med ett rakt bäcken. Behandlingen sker i steg där vi arbetar efter ett schema. Varje behandlingstillfälle har sitt eget unika schema där man utför de korrigeringar som hör till just den behandlingen. Vi talar därför om att korrigera istället för att manipulera. Resultaten talar för sig.  Många blir besvärsfria. De allra flesta upplever förbättring. Det är däremot svårt att efterlikna naturens perfektion och ryggen kommer att vara fattbar för påfrestningar en stund efter behandling. Vi ser även att många får tillbaka besvären, om dock i betydligt mildare grad, efter någon till några månader efter avslutad initial behandling.  Underhållsbehandling kan vara nödvändig men  görs efter flera månaders paus. Om man däremellan är besvärsfri eller så gott som besvärsfri lär det väl vara värt besväret!

Har Du Huvudvärk?

Vi har sett mycket bra resultat på patienter med huvudvärk. I Amsterdam pågår inledande förhandlingar gällande forskning på just detta område.  Orsaken  är just de goda resultat som uppnåtts.  Vi ser vid behandling att det stora flertalet patienter lider av cervikalt ( dvs orsaken ligger i övre delen av ryggen/ nacken) utlöst huvudvärk vilket GÅR att behandla framgångsrikt. Likaså är resultaten av behandling av yrsel mycket goda.

Andra behandlingsmetoder – likheter och skillnader

Nämner här dom stora strömningarna. Förvisso har alla metoder likheter, i synnerhet de manipulerande . Men skillnaderna är uppenbara.

Inom naprapatin (ursprung USA) fokuseras mycket på spänningstillstånd i mjukdelar (muskler, ligament, senor). Detta behandlas enligt särskilda protokoll. Här utgör manipulation av ryggens delar en del av behandlingen. Utövare är leg naprapat.

Vid kiropraktisk metod utförd av leg. kiropraktor fokuseras på att få kroppens olika leder att fungera optimalt. Många kiropraktorer använder sig av HVT (High Velocity Thrust) tekniker varvid man utför en hastig vridning av en del av kroppen mot en annan. Den vanligaste behandlingsmetoden är således en form av manipulation.

OMT, ortopedisk manuell terapi, har en bakgrund i Ortopedisk Medicin grundad av James Cyriax. Här används mobilisering av leder och  traktion. Man ansåg inte längre att subluxationer i ryggen vara lika viktiga i behandlingen. Vid manipulation används ofta en snabb rörelse som ska påverka stelhet i olika leder på ett gunstigt sätt. Vidare används massagetekniker, stretching m.m.

Sjukgymnastik är vid det här laget allmänt känt. Här används även tekníker enligt den s.k. McKenzie metoden. I Sverige kallar vi denna terapiform för sjukgymnastik men i andra länder föredrar man termen fysioterapi. Ett viktigt inslag är fokusering på fysisk träning men träning som är designad för den aktuella skadan.

Spine Clinic konceptet

Här ser man direkt en skillnad i diagnostik där vi bedömer hela ryggen inkl. bäcken och sacrum  ( korsbenet ). Bäckenet står ofta fixerat skevt och ryggraden måste kompensera för detta. Om tex vänster bäcken står mycket högre jämfört med höger skulle patienten ha slagsida åt höger (vilket man ibland ser hos patienter med akut lumbago eller ryggskott). För att vi ska kunna stå rakt måste således ryggen kompensera för detta med olika grader av skevställningar. Analogin med en spännbro är härmed uppenbar. Ingen spännbro är stabil om fundamentet är dåligt.

Ryggen är en helhet där alla delar hänger ihop och måste därför betraktas OCH behandlas som sådan.  Ryggen består således inte av små isolerade öar.  Ryggen bör  uppfattas som en 3-D struktur vilket tas i beaktande vid diagnostik och behandling. För det mesta kan smärta i och besvär från mjukdelar betraktas som sekundära till detta  förhållande.

Kirunamodellen

I  Kiruna arbetar vi sedan flera år bla tillsammans med sjukgymnasterna inom primärvården. Många patienter erhåller sambehandling där  vi inom Spine Clinic fokuserar på korrigering av skevställningar i skelettet och sjukgymnaster behandlar med specifik fysisk träning samt i vissa fall med McKenzie metoden. Alla inom professionen är överens om vikten av fysisk träning.  Många tränar själva och är inte i behov av träningsprogram. Rekommendationen är dock till de allra flesta att ta kontakt med sjukgymnastiken med för att få hjälp med träningsprogram.

Till slut

Vilken metod eller behandlare man väljer är upp till dig som patient. Vilken metod är då ”bäst”?  Det ärligaste svaret är att vi ofta inte vet. Olika typer av ryggåkommor kräver för det mesta olika typer av behandling. Forskningen tyder på en klar fördel för Spine Clinic konceptet  (ännu opublicerade data).  Rygglidelsen är komplex och seriösa utövare inom de olika professionerna bör betrakta detta faktum med respekt. Med  Kiruna modellen har vi idag ett utmärkt val för dig som patient. I vårt tycke ett mycket attraktivt alternativ.